Registro anónimo de incidencias o eventos adversos

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Título *Descripción objetiva de los hechos *Tipo *Departamento *PrioridadFecha y hora *Lugar *Código interno del paciente (opcional; no nombre ni DNI)Medidas inmediatas adoptadas

Seguridad del paciente: incidente o evento adverso

Complete esta sección para clasificar y analizar el suceso relacionado con la atención en salud.

Tipo de suceso * Evento disparador Descripción del evento Categoría principal (seleccione solo una; categorías excluyentes) ¿Está relacionado con la consulta inicial? ¿Requirió nuevos servicios o mayor atención? Medicamento o grupo farmacológico relacionado (si corresponde) Nivel de daño al paciente * Detalle del daño, síntomas, secuelas o intervención

Análisis de factores contribuyentes (HFACS)

Puede marcar más de un factor; no son excluyentes.

Errores de decisión Errores basados en habilidades Errores de percepción Violaciones rutinarias Violaciones excepcionales Ambiente físico Ambiente tecnológico Estados mentales adversos Estados fisiológicos adversos Limitaciones físicas o mentales Comunicación, coordinación y planeación Alistamiento del personal Supervisión inadecuada Planeación de actividades inapropiada Falla en corregir problemas conocidos Violaciones de supervisión Gestión de recursos Clima organizacional Procesos operacionalesAnálisis de determinantes / causas identificadas Acciones de mejora o medidas para evitar recurrencia